PF 2011, NOVÝ ROK, NOVÁ PŘEDSEVZETÍ
Motto: „Cibi veritas causa morborum omnium est“ (Nekázeň v jídle je zdrojem všech nemocí – stará moudrost Římanů)
Velmi často si na přelomu starého a nového roku dáváme nejrůznější předsevzetí, někdo chce přestat kouřit, jiný chce zhubnout… Také si přejeme navzájem hlavně zdraví. Málo si však uvědomujeme, že hlavní faktory, které ovlivňují zdraví, jsou výživa a pohyb, a že na tomto poli můžeme pro své zdraví, my sami, udělat hodně. Statistiky, které uvádějí počet lidí s nadváhou a obézních jsou děsivé, obezita jim může do budoucna přinášet řadu zdravotních problémů jako je diabetes II.typu, srdeční a cévní onemocnění (infarkty, mrtvice) rakovinu, svalové a kloubní potíže. Údaje Světové zdravotnické organizace týkající se obezity a nadváhy u dětí jsou varovné. V roce 2005 trpělo nadváhou celkem 20 miliónů dětí pod 5 let.
Poznámka: zpráva na fóru WHO, které se konalo ve dnech 15-17.12.2009 na téma Prevence dětské obezity, začínala větou, že koncem roku 2010 bude v průměru 43 miliónů dětí mladších pěti let trpět nadváhou.
Nezdravá výživa, nedostatek fyzické aktivity a z toho plynoucí nadváha jsou hlavními rizikovými faktory chronických tzv. civilizačních onemocnění. Také se často hovoří o globální epidemii neinfekčních onemocnění, jako jsou diabetes II. typu, srdeční a cévní onemocnění a zhoubné nádory.
Hlavní příčinou obezity je nerovnováha mezi příjmem energie na jedné straně a výdejem na druhé. Nejen nezdravá strava, její nadměrný příjem, ale i nedostatek pohybu, cvičení případně dalších fyzických aktivit může zapříčinit rakovinu prsu a tlustého střeva, diabetes, nebo ischemickou chorobu srdeční. V České republice je obezitou postiženo cca 25% žen, 22% mužů a nadváhou komplikující život a ohrožující zdraví trpí více než 50% lidí středního věku. Jen na léčbu diabetu a jeho komplikací se vydá v ČR v průměru 22 miliard Kč za rok a přitom se veřejnost vůbec nedozví, že vláda přijala v tomto roce usnesení ke strategii a bezpečnosti potravin a výživy na léta 2010-2013 a uložila jednotlivým ministrům úkoly v této oblasti. Domnívám se, že hodně zůstává veřejnosti dlužno Ministerstvo zdravotnictví, zejména hlavní hygienik a jeho odbor, který má ochranu veřejného zdraví v popisu práce.
Za prioritní by měly být snahy ovlivnit výživu a zdravý pohyb u dětí. Zde mohou hodně udělat pro své děti rodiče, zejména však jejich matky, které velkou měrou ovlivňují způsob životního stylu vč. způsobu stravování v rodině.
Málo jsme si vědomi úžasné výhody školního stravování vč. stravování dětí předškolního věku, které je v naší zemi na vysoké úrovni a jídelníčky i kvalita surovin je přísně kontrolována. Jen málo vyspělých zemí má možnost ovlivnit zdraví dětí prostřednictvím školního stravování, školní jídelny nejsou samozřejmostí, děti jsou odkázány na fast food apod. V Anglii se pod hrozbou narůstající obezity u dětí snaží tento způsob školního stravování zavádět.
Ukazatele obezity jsou různé. Světová zdravotnická organizace definuje nadváhu tzv. BMI (Body Mass Index). Ten se dá vypočítat, přes internet lze nalézt spoustu „kalkulaček“, které po zadání výšky a váhy BMI vypočítají. BMI v rozmezí 18,5-25 znamená ideální váhu, 25-30 nadváha a více než 30 obezita. Dalším ukazatelem je WHR (Waist Hip Ratio), který představuje index centrální obezity, která je považována za nebezpečnou a je poměrem mezi obvodem pasu a obvodem boků. Nejjednodušší a poměrně snadno kontrolovatelný je obvod v pasu v cm, který lze měřit běžným krejčovským metrem a údaj bývá často přesnější, než kontrola váhy v kg u některých digitálních vah. Obvod v pasu u žen větší než 80 cm a u mužů více než 94 cm již signalizuje zvýšené zdravotní riziko.
Pokud chcete něco udělat se svou nadváhou, navštivte odborníky, kteří vám zejména v počátku pomohou. Nejvíce si ale pomůžete sami změnou svého životního stylu a jídelníčku ke kterému přidáte pohyb. Stačí rychlá chůze alespoň půl hodiny denně.
MUDr. Olga Gröschlová, 30.12.2010